Presbytie et laser
CLINIC VISION SAVOIEPeut-on corriger la presbytie avec le laser ?
Une des solutions la plus avancée à ce jour pour corriger la presbytie au laser est le Presbyond, une technique développée par le laboratoire Carl Zeiss Meditec.
Le Presbyond associe la simplicité et la précision de la chirurgie réfractive cornéenne aux avantages d’une profondeur de champ accrue, tout en préservant la qualité visuelle. Grâce à cette technique, il est désormais possible de maintenir une vision binoculaire en travaillant sur l’asphéricité de la cornée et la dominance oculaire. Cela permet d’obtenir une plus grande profondeur de champ, allant de la vision de loin à la vision de près, avec un confort supplémentaire pour la vision des reliefs et la vision intermédiaire.
Ainsi, dire adieu aux lunettes progressives est désormais une possibilité grâce au Presbyond !
Qui peut bénéficier d’une opération au laser pour la presbytie ?
À partir de 45 ans, toute personne portant des lunettes est considérée comme un candidat potentiel pour une opération au laser. Les traitements au laser peuvent également corriger les autres problèmes de vision tels que la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme.
Bien que la presbytie soit une condition oculaire évolutive, les traitements au laser peuvent la compenser pendant environ 15 ans. Par conséquent, il n’y a pas d’âge ou de moment plus opportun pour envisager une intervention. Chaque patient bénéficiera d’un traitement personnalisé en fonction de son âge, de son métier et de ses loisirs (pour répondre à ses besoins visuels) ainsi que de ses caractéristiques anatomiques.
Quelles sont les différentes techniques lasers disponibles pour les presbytes ?
La technique du Prebyond est généralement proposé en UltraLasik, et exceptionnellement en PKR.
- La technique ULTRALASIK (ou FemtoLasik) est une technique de deuxième génération, qui utilise également le laser femtoseconde pour créer un volet cornéen (auparavant réalisé avec une lame, le microkératome). L’ophtalmologiste soulève ensuite ce volet d’une épaisseur d’environ 100 μm pour accéder à la surface de la cornée et réaliser le remodelage au laser Excimer (environ 15 secondes). Le volet est immédiatement reposé, assurant une cicatrisation en 24 heures et une récupération visuelle dès le lendemain matin. Il est important de ne pas frotter les yeux dans les premières heures suivant l’opération.
- La technique PRK est la technique opératoire la plus simple, mais la cicatrisation n’est pas aussi bien contrôlée. La douleur post-opératoire peut être intense pendant environ 48 heures et la récupération visuelle nécessite environ 5 à 6 jours. Le LASER PRK reste une bonne option pour les cornées relativement fines ou légèrement irrégulières.
Chaque technique sera recommandée en fonction de vos besoins spécifiques et des caractéristiques de vos yeux, en collaboration avec votre chirurgien ophtalmologiste. En savoir plus sur les techniques
Quels sont les résultats de l’opération au laser de la presbytie ?
Les avancées technologiques ont permis d’obtenir des résultats remarquablement précis dans les opérations laser ophtalmologiques. Grâce aux examens préopératoires approfondis, les chirurgiens sont désormais en mesure de prévoir et de maîtriser les résultats attendus. Il est devenu rare de devoir procéder à une deuxième intervention si le chirurgien ne l’a pas envisagée lors du diagnostic initial.
Cependant, il est important de noter que certains symptômes imprévisibles peuvent affecter la qualité immédiate après l’opération. Il peut s’agir d’un éblouissement ou d’une sécheresse oculaire. Bien que ces symptômes puissent survenir, ils sont généralement temporaires et peuvent être gérés avec des soins appropriés. Il est essentiel de suivre les recommandations postopératoires fournies par le chirurgien afin de favoriser une récupération optimale et de minimiser ces symptômes indésirables.
L’objectif raisonnable est de pouvoir se passer de lunettes dans 80 à 90% des situations de la vie courante. Néanmoins pour les activités très fines ou difficiles, comme dans la pénombre par exemple (conduite de nuit), il peut être nécessaire de porter une correction de confort.
Comment se déroule l’intervention chirurgicale au laser pour les presbytes ?
Peu importe la technique opératoire choisie pour traiter votre presbytie, l’intervention est très rapide et indolore.
Le jour de l’intervention, lorsque vous arrivez à la clinique, vous êtes installé(e) dans une salle de préparation : un petit salon privatisé à l’ambiance zen. Une fois que vous êtes habillé(e) avec une charlotte, une blouse et des surchaussures, nous vous accompagnons jusqu’au bloc opératoire.
Après instillation des gouttes anesthésiantes, vous ne ressentirez plus rien pendant l’opération. Celle-ci dure moins de 20 minutes pour les deux yeux, et après un contrôle final, le chirurgien vous raccompagne jusqu’à la sortie du bloc.
Notre équipe médicale vous donne alors des consignes spécifiques, puis vous pourrez rentrer chez vous et faire une sieste pour passer les premières heures durant lesquelles vous pourriez ressentir une légère gêne (comparable à un grain de sable dans l’œil).
En résumé, l’intervention est rapide, pratiquement indolore et dure moins de 30 minutes pour les deux yeux. Après l’opération, vous recevrez des consignes spécifiques à suivre, et il est recommandé de se reposer et de laisser passer les premières heures où une légère gêne peut être ressentie.
Quelles sont les suites opératoires de l’intervention laser pour la presbytie ?
Les soins post-opératoires suite à une opération de la presbytie sont simples. Vous devrez mettre quelques gouttes de collyre dans vos yeux plusieurs fois par jour pour les nettoyer, ainsi que des collyres hydratants pour améliorer votre confort.
Il est conseillé de porter des lunettes de soleil, vous ressentirez probablement une gêne liée à la luminosité. Des coques transparentes peuvent également vous être prescrites pour les premières nuits afin d’éviter tout frottement pendant le sommeil.
Vous pouvez reprendre une activité sportive légère dès le lendemain de l’opération, à l’exception de la natation qui doit être évitée pendant environ une semaine.
Plusieurs rendez-vous de suivi post-opératoires sont prévus pour vérifier la cicatrisation et la récupération de votre vision.
Veuillez noter qu’aucun arrêt de travail ne peut être délivré, car cette chirurgie n’est pas liée à une maladie et ne peut donc pas vous faire bénéficier d’un arrêt maladie.
Quels sont les tarifs de l’intervention au laser pour la presbytie ?
Les frais de l’intervention varient en fonction de la technique chirurgicale choisie et ne dépendent pas des défauts visuels ou de leur degré. Les tarifs englobent les coûts liés au fonctionnement du bloc opératoire, aux consommables nécessaires à l’intervention, ainsi qu’à l’entretien et à la maintenance des équipements.
En général, les tarifs approximatifs incluant les honoraires du chirurgien, se situent entre 2000 et 3200€ TTC au total pour les deux yeux, en fonction de la technique utilisée. Lors de votre premier rendez-vous de bilan, nous vous présenterons les différentes options disponibles selon votre cas spécifique et nous vous fournirons un devis détaillé. Il est important de noter que ce premier rendez-vous n’engage à rien et vous permet d’obtenir toutes les informations nécessaires pour prendre une décision éclairée.
Quand envisager la pose d’implant plutôt que le laser pour corriger la presbytie ?
L’opération par implant intra-oculaire consiste à insérer une lentille personnalisée à l’intérieur de l’œil pour corriger vos défauts de vision. Ces implants sont placés en remplacement du cristallin et permettent de corriger la presbytie, la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Cette intervention chirurgicale est généralement recommandée pour les personnes presbytes, souvent atteintes d’une cataracte débutante ou qui ne sont pas éligibles aux traitements au laser. Il n’est pas nécessaire d’attendre que la cataracte soit trop avancée pour envisager cette opération, elle peut être réalisée dès que les problèmes visuels perturbent la vie quotidienne des patients. Cette opération est souvent préférée aux lasers après 60/65 ans.
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