Pulsations thermiques (LipiFlow)
CLINIC VISION SAVOIE
Quelles sont les causes des yeux secs ?
La sécheresse oculaire peut causer des gênes importantes pour certaines personnes, pouvant même affecter leur capacité à accomplir des tâches quotidiennes et avoir un impact fort sur leur qualité de vie. Contrairement à la croyance populaire, la cause des yeux secs est rarement un manque de larmes. Le plus souvent, c’est la déficience de l’huile (le meibum), contenue dans les petites glandes des paupières, qui est en cause.
Avec l’âge, le port prolongé de lentilles, certaines maladies auto-immunes, après des chirurgies oculaires ou la prise de certains médicaments (antidépresseurs, antihistaminiques, etc.), cette partie huileuse peut ne plus être produite en quantité suffisante pour empêcher l’évaporation des larmes, ce qui entraîne une sécheresse oculaire dite « évaporative ».
Qu’est-ce que le traitement par pulsations thermiques (LipiFlow®) pour les yeux secs ?
Le traitement par pulsations thermiques (LipiFlow®) est une approche innovante pour traiter les problèmes de sécheresse oculaire en débloquant les glandes de Meibomius. Ces petites glandes situées dans les paupières produisent le Meibum, une huile qui lubrifie la surface de l’œil et prévient l’évaporation des larmes. Lorsque cette huile devient plus épaisse que la normale, elle peut obstruer les glandes, entraînant ainsi une sécheresse oculaire. Le LipiFlow® est un dispositif conçu pour dégager et stimuler les glandes de Meibomius à l’aide de pulsations thermiques. Ce traitement permet de traiter la sécheresse oculaire à la source et peut également réduire la sensation de sécheresse ressentie par les porteurs de lentilles de contact.
Comment se déroule le traitement par pulsations thermiques (LipiFlow®) ?
Pour réaliser le traitement LipiFlow®, des coques à usage unique sont placées sur vos yeux. Préalablement, vos paupières et vos yeux sont anesthésiés par des gouttes pour vous assurer une expérience confortable. La procédure est indolore. Les coques chauffent la face interne des paupières, tandis que la face externe, en matériau isolant, protège la cornée. Les coques sont connectées à un système qui effectue un massage intermittent sur les paupières externes. La procédure est réalisée dans notre salle de soin et dure seulement 12 minutes. L’activateur chauffe à 42,5°C pour libérer les blocages dans les glandes de Meibomius tout en offrant un massage mécanique des paupières. Des capteurs sont en place pendant tout le traitement pour contrôler la chaleur et la pression exercées.
Quels résultats peut-on attendre du traitement par pulsations thermiques (LipiFlow®) ?
Des études ont montré une amélioration significative des symptômes de sécheresse oculaire grâce au traitement par pulsations thermiques. Cela réduit la nécessité d’utiliser des larmes artificielles et améliore le confort visuel. Ce traitement s’avère plus efficace que les compresses chaudes traditionnelles, où il est difficile de doser la chaleur.
Les effets du traitement sont ressentis pendant généralement un an et peuvent être répétés un an et demi plus tard. Les contre-indications sont rares, sauf dans les cas avancés où les glandes de Meibomius sont presque absentes.
Les porteurs de lentilles de contact sont considérés comme de bons candidats, car ils conservent généralement un minimum de glandes fonctionnelles. Cependant, il n’est pas recommandé de proposer ce traitement à toutes les personnes souffrant de sécheresse oculaire.
Quel est le coût du traitement par pulsations thermiques (LipiFlow®) ?
Le traitement par LipiFlow® et les autres traitements préventifs (lumière pulsée, masque chauffant, etc.) ne sont pas codifiés dans la CCAM (classification des actes médicaux) et ne sont donc pas remboursés par l’assurance maladie. Certaines complémentaires santé pourraient éventuellement envisager de rembourser ce traitement, mais à l’heure actuelle, cela n’est pas courant. Une facture vous sera remise, que vous pourrez éventuellement soumettre à votre complémentaire santé.
Le coût du traitement LipiFlow® est de 850€ pour les deux yeux (janvier 2023).
Faut-il renouveler le traitement par pulsations thermiques (LipiFlow®) ?
Il est recommandé de considérer le traitement LipiFlow® comme une cure à renouveler tous les 1 à 2 ans. Immédiatement après le traitement, vous remarquerez un effet immédiat car la fonction normale des glandes sera restaurée.
Cependant, pour certains patients les symptômes de sécheresse oculaire peuvent s’aggraver pendant les premiers jours car les glandes auront été vidées. Les résultats seront les plus visibles après environ 6 à 8 semaines de traitement.
Pour optimiser les résultats, il est important de s’engager dans le traitement en continuant les soins des paupières et la rééducation du clignement.
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